รู้หรือไม่คะว่าฟันคุดเป็นปัญหาในช่องปากลำดับต้นๆ ที่คนส่วนใหญ่เจอ
สงสัยมั้ยคะว่า ฟันคุดเกิดจากอะไร คุณจะรู้ได้อย่างไรว่ามีฟันคุด
จำเป็นต้องผ่าฟันคุดมั้ย หรือถอนฟันคุดได้เลย
เริ่มปวดฟันคุดต้องเตรียมรักษายังไง ก่อนปัญหาบานปลายกันดีกว่าค่ะ

การรักษาฟันคุด

หันคุดคือ

ฟันคุด (Impacted Tooth, Wisdom Tooth) คือ

ฟันที่ไม่สามารถขึ้นได้ตามปกติเพราะมีฟันอื่นมาขวางไว้ บางซี่อาจจะมีโผล่ขึ้นมาได้เป็นบางส่วน หรือถูกฝังอยู่ในกระดูกขากรรไกรทั่งซี่ โดยมากอาการฟันคุดมักเกิดบ่อยที่สุด กับฟันกรามล่างซี่ล่างสุดท้าย ซึ่งอยู่ด้านในสุดของขากรรไกรล่าง แต่ฟันซี่อื่นที่มีปัญหาในการขึ้นตามตำแหน่งก็เป็นฟันคุดได้เหมือนกัน เช่น ฟันกรามน้อย ฟันเขี้ยว ฟันหน้า

ข้อเสียของฟันคุด

ฟันคุดเป็นแหล่งสะสมของเเบคทีเรียได้ง่ายจากรูปแบบฟันที่ขึ้นผิดปกติ ข้อเสียของการปล่อยฟันคุดไว้โดยไม่รับรักษามีเสียตามมาดังนี้

  • เกิดฟันผุหรือเหงือกอักเสบได้ง่าย จากเศษอาหารติดที่ซอกฟัน เป็นแหล่งสะสมแบคทีเรีย 
  • อาการปวดฟัน เนื่องจากแรงดันของฟันคุด
  • ฟันยื่นและฟันเก กระดูกรอบรากฟัน หรือรากฟันข้างเคียงถูกทำลาย จากแรงดันตัวของฟันคุดที่พยายามดันขึ้นมา  
  • เกิดความผิดปกติของเนื้อเยื่อหุ้มฟัน
  • การเกิดซีสต์และเนื้องอกเกิดขึ้นรอบๆฟันคุด

ลักษณะฟันคุด

ลักษณะฟันคุด

ฟันคุดที่ขึ้นในเเนวตรง (Vertical impaction)

ฟันคุดที่ขึ้นในแนวนอน (Horizontal impaction)

ถ้ารูปแบบฟันคุด มีการล้มเอียงตัดกับฟันข้าง จะไม่สามารถถอนออกได้ด้วยวิธีธรรมดา เเต่ต้องอาศัยการผ่าตัดเอาออก

ตรวจสอบฟันคุดด้วยตัวเอง

ตรวจสอบฟันคุด

โดยปกติในช่วง 17-21 ปี ฟันกรามซี่สุดท้ายจะเริ่มขึ้นให้เห็น ถ้าคุณดูจำนวนฟันแท้ว่ามีครบ 32 ซี่หรือไม่ ถ้าคุณนับได้ 28 ซี่ 4 ซี่ ที่หายไปสันนิษฐานได้ว่าเป็นฟันคุดที่อาจจะล้มเอียงตัดกับฟันข้างๆ หรือวิธีง่ายๆ ลองเช็คฟันกรามซี่ที่สามว่ามีขึ้นหรือไม่ หรือขึ้นเเล้วมีลักษณะขึ้นได้ปกติหรือไม่ แนะนำให้เช็คกับทันตแพทย์ด้วยการ X-ray ฟันดูอีกที เพื่อปรึกษาแนวทางการรักษาที่ถูกต้องต่อไป

ทำไมต้องผ่าฟันคุด

ทำไมถึงต้องผ่าฟันคุดออก

การผ่าฟันคุดเป็นวิธีการรักษาที่หวังผล เพื่อป้องกันปัญหาช่องปากอื่นๆตามมาดังนี้

1. ป้องกันฟันผุ ในบริเวณซอกฟันกรามซี่ข้างเคียงที่อยู่ติดกัน ที่ทำความสะอาดได้ยาก มีโอกาสที่เศษอาหารจะติดค้างสะสมจนเกิดฟันผุได้

2. ป้องกันการอักเสบของเหงือก จากการทำความสะอาดไม่ทั่วถึง มีเศษอาหารสะสม เป็นเเหล่งสะสมแบคทีเรีย อาการปวดบวม จนถึงเป็นหนอง ถ้าไม่รีบรักษาการอักเสบยังลุกลามไปได้ยังส่วนต่างๆของร่างกายได้อีกด้วย

3. ป้องกันการซ้อนเกกันของฟัน การละลายตัวของกระดูก จากแรงดันจากฟันคุดพยายามดันขึ้นมา มีผลให้ฟันข้างเคียงมีการเคลื่อนที่ผิดตำแหน่ง ไปจนถึงกระดูกรอบรากฟันหรือรากฟันข้างเคียงถูกทำลาย

4. ป้องกันการเกิดถุงน้ำหรือเนื้องอก จากการขยายตัวของเนื้อเยื่อรอบฟันคุดจนเป็นถุงน้ำ ผลร้ายที่ตามมาคือถุงน้ำจะทำลายฟันซี่ข้างเคียงและกระดูกบริเวณรอบ ๆ 

5. ใช้ร่วมในการเตรียมการจัดฟัน การถอนฟันกรามซี่ที่สามออก ช่วยให้การเคลื่อนฟันซี่อื่นๆ ง่ายขึ้น

เตรียมตัวก่อนผ่าฟันคุด

  • แปรงฟันและทำความสะอาดช่องปากให้พร้อมก่อนผ่าฟันคุด
  • พักผ่อนให้เพียงพอก่อนวันผ่าฟันคุด
  • งดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่
  • รับประทานอาหารให้พออิ่มท้อง 

ขั้นตอนการผ่าฟันคุด

  • ทันตแพทย์ตรวจในช่องปากและดูลักษณะการขึ้นของฟันคุดเพื่อพิจารณาว่าจะต้องถอนหรือผ่า
  • ทันตแพทย์ใช้ภาพถ่าย X-ray ประกอบ เพื่อตรวจสภาพฟัน รากฟันและกระดูกรองรับฟัน
  • ทันตแพทย์สอบถามประวัติด้านสุขภาพของคนไข้ ที่อาจจะส่งผลหลังการผ่าตัดหรือถอนฟัน เช่น การหยุดไหลของเลือด อาการแพ้ยา หากคนไข้มีโรคประจำตัวควรแจ้งทันตแพทย์ให้ทราบก่อนเข้ารับการผ่าฟันคุด
  • ทันตแพทย์ฉีดยาชาบริเวณที่จะทำการผ่าตัด
  • ช่วงผ่าตัดเปิดเหงือก เพื่อถอนฟันคุดออกมา
  • ทันตแพทย์ทำการเย็บปิดปากแผล และให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลรักษาหลังการถอนฟัน

การดูแล หลังผ่าฟันคุด

ดูเเลหลังผ่าฟันคุด
ดูเเลหลังผ่าฟันคุด
  • กัดผ้าก๊อซแน่นๆประมาณ 1 ชั่วโมง เพื่อห้ามเลือด ถ้ายังมีเลือดซึมจากแผลผ่าตัด ให้เปลี่ยนผ้าก๊อซที่สะอาดกัดใหม่จนกว่าเลือดจะหยุดไหล
  • แนะนำให้ประคบเย็นบริเวณแก้มไว้ประมาณ 30 นาทีหลังการผ่าตัด
  • ห้ามบ้วนเลือดและน้ำลาย 12 ชั่วโมงหลังการถอนฟัน เพราะอาจทำให้เลือดไหลไม่หยุดได้
  • ห้ามใช้นิ้วกดแผล ห้ามดูดแผลเล่น
  • สามารถบ้วนปากได้ด้วยน้ำเกลือ ( เกลือ 1 ช้อนชา + น้ำอุ่น 1 แก้ว) 12 ชั่วโมงหลังการถอนฟัน น้ำเกลือ
  • แปรงฟันได้ตามปกติ เพิ่มความระมัดระวังบริเวณแผล
  • ควรรับประทานอาหารอ่อนๆ เย็นๆ และรสไม่จัดในช่วง 3 วันแรก
  • รับประทานยา (ยาแก้แพ้, ยาแก้อักเสบ, ยาแก้ปวด)ให้ครบตามที่คุณหมอสั่ง ถ้ามีอาการปวดหลัง รักษาได้ด้วยการรับประทานยาแก้ปวด
  • หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

คำถามเกี่ยวกับฟันคุด


จำเป็นต้องผ่าฟันคุดมั้ย


โดยปกติถ้าฟันคุดสามารถขึ้นได้เต็มอาจจะใช้การถอนฟันได้ เเต่อย่างไรก็ตามคุณหมอจะพิจารณารากฟันดูว่าจำเป็นต้องมีการผ่าร่วมด้วยหรือไม่ เเต่กรณีที่ขึ้นมาได้ไม่เต็มซี่หรือฟันคุดที่ไม่สามารถดันขึ้นมาได้ ต้องอาศัยการผ่าตัดเข้ามาร่วมด้วย


โรคประจำตัวใดบ้างที่เสี่ยงต่อการรักษาด้วยการผ่าตัดฟันคุด


โรคหัวใจ และโรคเลือด เเละโรคความดัน เนื่องจากคนไข้ที่เลือดออกง่าย มีความเสี่ยงที่เลือดหยุดไหลยาก
ดังนั้นก่อนผ่าตัดกับทางทันตแพทย์ คนไข้ควรเเจ้งโรคประจำตัว และยาที่รับประทานด้วย เช่น ยาบางชนิดคนไข้ใช้เพื่อรักษาโรค อาจจะไปสลายลิ่มเลือดก็อาจจะต้องเตรียมเกล็ดเลือดสำหรับการผ่าตัด เพื่อป้องกันความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้น

กรณีตัวอย่างคนไข้โรคหัวใจ ต้องเตรียมตัวตามแนวทางในการรักษาภายใต้การดูเเลของแพทย์ประจำตัว มีการวัดความดัน เช็คผลเลือดให้เป็นปกติก่อน ก็สามารถรักษาฟันคุดได้อย่างปลอดภัย


ผ่าฟันคุดเจ็บมั้ย


ผ่าฟันคุดไม่เจ็บอย่างที่คิด เพราะในขั้นตอนการผ่าฟันคุด ทันตแพทย์จะฉีดยาชา หลังผ่าตัดเสร็จก็จะล้างทำความสะอาดแผลและเย็บปิดแผล เเต่คนไช้จะมีอาการปวดบ้างหลังยาชาหมดฤทธิ์ คุณหมอจะให้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการต่อได้


การผ่าตัดฟันคุดมีอันตรายมั้ย


การผ่าฟันคุดไม่ได้อันตรายหรือน่ากลัวอย่างที่คนไข้หลายๆคนกังวลนะคะ ในบางเคสที่พบอาการแทรกซ้อนจากการผ่าตัดฟันคุด เช่น เลือดไหลมากผิดปกติ มีไข้ แนะนำว่าช่วงหลังผ่าตัด 2 – 3 วัน ถ้าอาการปวดบวมยังไม่เบาลง รู้สึกชาที่ริมฝีปากล่างนานผิดปกติ ควรรีบกลับไปพบทันตแพทย์ได้ทันที อย่างไรก็ตามผลแทรกซ้อนนี้พบได้น้อยมาก


ถ้าฟันคุดผุต้องรักษาก่อนผ่าตัดมั้ย


ถ้าฟันคุดผุ มีอาการปวดบวมเล็กน้อย มีการอักเสบติดเชื้อที่สามารถผ่าได้เลยคุณหมอก็อาจจะผ่าตัดให้เลย เพื่อป้องกันการผุติดเชื้อลุกลามไปยังฟันข้างเคียง ทั้งนี้ทันตแพทย์จะเป็นผู้พิจารณาปัจจัยอื่นๆ ร่วมด้วย ภูมิต้านทาน การดูเเลช่องปากเเละโรคประจำตัวอื่นๆ ของคนไข้ร่วมด้วย


อายุเท่าไหร่ที่เเนะนำในการผ่าฟันคุด


ในช่วงอายุ 17 – 22 ปี เป็นช่วงวัยที่คนไข้จะพบฟันคุด เริ่มมีเเรงดันเเละสร้างรากขึ้นมา บางคนจะเห็นฟันคุดโผล่ขึ้นมา สามารถถอนหรือผ่าได้ในช่วงนี้จะเหมาะสมที่สุด เพราะกระดูกในช่วงวัยนี้ยังมีความนิ่มเเละยืดหยุ่นได้มากกว่าวัยที่อายุมากขึ้น เเละรากฟันยังไม่ยาวจนเกินไป

ในความเป็นจริงทุกช่วงอายุสามารถผ่าฟันคุดได้ แต่ข้อเสียคือ กระดูกรัดฟันแน่นขึ้น การขยับฟันเพื่อให้ฟันคุดออกจะยากกว่า การผ่าตัดตอนอายุเยอะก็จะใช้เวลาซ่อมเเซมแผลช้ากว่าอีกด้วยค่ะ

ผ่าฟันคุด ถอนฟันคุด ราคา

รายการค่าใช้จ่ายโดยประมาณ (THB)
ผ่าฟันคุดราคาเริ่มต้น  3,500 บาท/ซี่
ถอนฟันที่มีการเย็บร่วมด้วยราคาเริ่มต้น 1,500 บาท/ซี่

Care Dental Clinic

81 Charoen Krung Rd, Khwaeng Yan Nawa, Khet Sathon
Bangkok, Krung Thep Maha Nakhon 10120
Phone: +668-5157-3883
Secondary phone: +66-2211-8903
Email: support@caredental.clinic
Monday10:00 - 20:00
Tuesday10:00 - 20:00
Wednesday10:00 - 20:00
Thursday10:00 - 20:00
Friday10:00 - 20:00
Saturday10:00 - 20:00
SundayClosed
อรวดี เกียรติเวชสุนทร
ทพญ. อรวดี เกียรติเวชสุนทร
ทันตแพทย์

ผู้ก่อตั้ง Care Dental Clinic ผ่านประสบการณ์การเปิดคลินิกมาทั้งสิ้น 5 สาขา และมีประสบการณ์มามากกว่า 35 ปี คุณหมอนับว่าเป็นตระกูลทันตแพทย์ เพราะมี คุณปู่ คุณพ่อ ตัวคุณหมอเอง และ ลูกชายเป็นทันตแพทย์ ติดกัน 4 รุ่น แล้ว จึงทำให้เรื่องของทันตกรรม อยู่ในสายเลือดของคุณหมอ